Descoberta de Carcinoma de Células Escamosas em Lesão Previamente Diagnosticada como Líquen Plano Oral: Malignização ou Erro de Diagnóstico Inicial?

DOI: https://doi.org/10.21270/archi.v8i4.3296
Palavras-chave: Diagnóstico, líquen plano, carcinoma de células escamosas
Edição: Vol. 8, N. 4 (2019)

Resumo

O Líquen Plano Oral (LPO) é uma doença crônica imunologicamente mediada com potencial de malignização incerto. O objetivo desse artigo é relatar um caso de Carcinoma de Células Escamosas (CCE) diagnosticado em paciente com diagnóstico prévio de LPO. Paciente do sexo feminino, 69 anos, foi atendida durante uma campanha de diagnóstico precoce de câncer de boca realizada na cidade de Londrina/PR, sendo detectada uma lesão eritroplásica em língua e encaminhada para uma melhor avaliação. Na anamnese a paciente relatou que há 2 anos atrás foi diagnosticada com LPO através de biópsia em língua, não sendo proposto nenhum tratamento. Ao exame físico, observamos uma mancha eritematosa em borda lateral de língua do lado esquerdo, não apresentando nenhuma outra lesão na cavidade oral. Com a hipótese diagnóstica de eritroplasia, foi requisitada a lâmina da biópsia anterior para análise, que revelou características microscópicas incompatíveis com o diagnóstico de LPO. Optamos então por realizar uma nova biópsia e a análise histopatológica revelou ilhas de células epiteliais malignas invadindo o tecido conjuntivo, estabelecendo o diagnóstico de CCE. A paciente foi encaminhada para tratamento, sendo realizada glossectomia parcial. Em acompanhamento de 6 meses a paciente encontra-se bem e sem sinais de recidiva. A transformação maligna do LPO ainda é discutida na literatura e muitos casos relatados podem se tratar de erro no diagnóstico inicial, como no caso apresentado. O erro de diagnóstico pode levar a morbidades importantes e comprometer o prognóstico do caso.

Autores

Adriana Caroline Leite
Aluna de Graduação – Universidade Estadual de Londrina

Nathalia Torres Assay
Aluna de Graduação – Universidade Estadual de Londrina

Fabio Augusto Ito
Docente da Área de Diagnóstico Oral – Universidade Estadual de Londrina

Heliton Gustavo de Lima
Docente da Área de Diagnóstico Oral – Universidade Estadual de Londrina

Ademar Takahama Junior*
Docente da Área de Diagnóstico Oral – Universidade Estadual de Londrina

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