Antigamente a condi\u00e7\u00e3o era chamada de enfisema ou de bronquite\u00a0cr\u00f4nica<\/a>, uma doen\u00e7a muito comum em idosos que fumaram muito ou tiveram contato intenso, por muitos anos, com outras part\u00edculas nocivas como fuma\u00e7a de fog\u00f5es a lenha ou at\u00e9 mesmo a polui\u00e7\u00e3o. Como resultado, pessoas afetadas encontram dificuldades na execu\u00e7\u00e3o de tarefas do cotidiano, o que leva ao sedentarismo extremo e, em muitos casos, \u00e0 restri\u00e7\u00e3o social e necessidade de oxig\u00eanio suplementar.<\/p>\n\n\n\n O sedentarismo na DPOC age como um mecanismo adicional implac\u00e1vel. \u201cAl\u00e9m disso, os pacientes se tornam parte de um c\u00edrculo vicioso, em que quanto mais sintomas eles t\u00eam, mais sedent\u00e1rios eles ficam, e o sedentarismo os torna ainda mais sintom\u00e1ticos, e assim sucessivamente em uma espiral negativa\u201d, explica o professor Fabio Pitta, do\u00a0Departamento de Fisioterapia<\/a>\u00a0(CCS<\/a>) da Universidade Estadual de Londrina (UEL), contemplado com o\u00a0Bolsa Produtividade<\/a>\u00a0do\u00a0CNPq<\/a>. O fomento busca valorizar docentes que possuam produ\u00e7\u00e3o cient\u00edfica, tecnol\u00f3gica e de inova\u00e7\u00e3o de destaque nacional e internacional.<\/p>\n\n\n\n Pitta explica que embora os sintomas mais reconhecidos sejam os respirat\u00f3rios, como a falta de ar e a tosse, outros sintomas mais gerais tamb\u00e9m acontecem com frequ\u00eancia, como a falta de condicionamento f\u00edsico e o enfraquecimento dos m\u00fasculos. \u201c\u00c9 a\u00ed que entra o sedentarismo. Por esses pacientes terem muitas dificuldades em sua vida di\u00e1ria por causa dessas caracter\u00edsticas da doen\u00e7a<\/a>, acabam se tornando pouco ativos fisicamente\u201d.<\/p>\n\n\n\n Essa inatividade f\u00edsica cont\u00ednua gera preju\u00edzos profundos na qualidade de vida<\/a>, transforma tarefas rotineiras em grandes obst\u00e1culos e exige, muitas vezes, o uso de oxig\u00eanio suplementar em casa ou em deslocamentos, o que restringe ainda mais o conv\u00edvio social dos indiv\u00edduos. Dessa forma, o sedentarismo instala um ciclo prejudicial \u00e0 sa\u00fade, em adi\u00e7\u00e3o \u00e0 doen\u00e7a j\u00e1 em curso.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n Um passo de cada vez<\/strong><\/p>\n\n\n\n Para combater essa combina\u00e7\u00e3o de fatores prejudiciais \u00e0 sa\u00fade, a indica\u00e7\u00e3o tradicional costuma ser o encaminhamento dos pacientes para programas de\u00a0treinamento f\u00edsico<\/a>. No entanto, os estudos apontam que a exig\u00eancia de um esfor\u00e7o de intensidade pelo menos moderada, logo no in\u00edcio do tratamento, pode desencorajar os indiv\u00edduos.<\/p>\n\n\n\n \u201cMuitas vezes esses programas se iniciam em uma intensidade dif\u00edcil para o paciente, pois muitos n\u00e3o t\u00eam condi\u00e7\u00f5es de realizar exerc\u00edcios em intensidade pelo menos moderada, o que faz que eles n\u00e3o se sintam aptos a realizar exerc\u00edcios como um todo\u201d, aponta Pitta. Diante dessa barreira, o projeto desenvolvido na UEL prop\u00f5e uma estrat\u00e9gia fundamentada em uma transi\u00e7\u00e3o gradual, colocando as atividades f\u00edsicas leves como um passo inicial.<\/p>\n\n\n\n A proposta \u00e9 n\u00e3o come\u00e7ar as\u00a0atividades f\u00edsicas<\/a>\u00a0diretamente numa intensidade moderada ou intensa, mas sim fazer uma transi\u00e7\u00e3o inicial para um aumento das atividades de leve intensidade. \u201cIsso serviria como um passo intermedi\u00e1rio, pois ap\u00f3s o aumento das atividades f\u00edsicas leves, esses pacientes podem ganhar mais confian\u00e7a e capacidade para realizar atividades mais moderadas e intensas, retornando gradualmente a uma vida um pouco mais ativa e produtiva\u201d, explica Pitta.<\/p>\n\n\n\n A pesquisa se encontra em desenvolvimento e \u00e9 dividida em duas fases. A primeira etapa testou o programa propriamente dito e apresentou resultados promissores. Atualmente, o estudo inicia a segunda fase, focada no acompanhamento a longo prazo (um\u00a0follow-up<\/em>\u00a0de 12 meses) para verificar a sustentabilidade das mudan\u00e7as comportamentais. As duas fases da pesquisa est\u00e3o diretamente vinculadas \u00e0s teses de Doutorado de duas orientandas do professor, Tha\u00eds Tofoli e Amanda Pucca, do\u00a0Programa de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o em Ci\u00eancias da Sa\u00fade<\/a>. As equipes de pesquisa do Laborat\u00f3rio de Pesquisa em Fisioterapia Pulmonar (LFIP<\/a>), no Centro de Ci\u00eancias da Sa\u00fade (CCS) e formada por p\u00f3s-graduandos de\u00a0Doutorado<\/a>\u00a0e\u00a0Mestrado<\/a>, al\u00e9m de alunos de inicia\u00e7\u00e3o cient\u00edfica e residentes tamb\u00e9m d\u00e3o todo o suporte ao projeto.<\/p>\n\n\n\n Impacto al\u00e9m dos laborat\u00f3rios<\/strong><\/p>\n\n\n\n As contribui\u00e7\u00f5es do estudo extrapolam o tratamento da DPOC e oferecem valiosos direcionamentos para a\u00a0sa\u00fade<\/a>\u00a0de toda a popula\u00e7\u00e3o, incluindo indiv\u00edduos sedent\u00e1rios sem qualquer\u00a0doen\u00e7a cr\u00f4nica<\/a>. O avan\u00e7o cient\u00edfico demonstra que a pr\u00e1tica regular de movimento \u00e9 um fator central para a qualidade de vida e a funcionalidade ao longo dos anos. \u201cA ci\u00eancia mostra que ser ativo fisicamente traz grandes benef\u00edcios para al\u00e9m da est\u00e9tica, sendo principalmente na manuten\u00e7\u00e3o da sa\u00fade a longo prazo, preven\u00e7\u00e3o de fraqueza e quedas, preven\u00e7\u00e3o e tratamento de doen\u00e7as card\u00edacas, metab\u00f3licas e neurol\u00f3gicas, e at\u00e9 na manuten\u00e7\u00e3o da capacidade cognitiva\u201d, ressalta.<\/p>\n\n\n\n A pesquisa tamb\u00e9m desconstr\u00f3i a ideia de que apenas rotinas de treinamento exaustivo produzem efeitos ben\u00e9ficos ao organismo. \u201cApesar de muitos pensarem que apenas exerc\u00edcios pesados s\u00e3o importantes, cada vez mais a Ci\u00eancia tem mostrado que mesmo atividades de intensidade leve s\u00e3o ben\u00e9ficas, e o simples fato de diminuir o tempo sentado ao longo do dia j\u00e1 pode trazer repercuss\u00f5es muito positivas. Cada minuto e todas as atividades contam\u201d, destaca o pesquisador.<\/p>\n\n\n\n Pequenas mudan\u00e7as de h\u00e1bito, como levantar-se periodicamente ou caminhar dist\u00e2ncias ligeiramente maiores do que o habitual, geram impactos reais na sa\u00fade de pessoas saud\u00e1veis e de portadores de doen\u00e7as cr\u00f4nicas. \u201cMesmo sabendo que se tornar fisicamente mais ativo \u00e9 uma escolha dif\u00edcil, complexa e dependente de diversos fatores, \u00e9 importante ressaltar que \u00e9 poss\u00edvel come\u00e7ar por pequenas atitudes e iniciativas, que podem trazer impactos reais na sa\u00fade\u201d, diz.<\/p>\n\n\n\n Ao aliar rigor metodol\u00f3gico e aplica\u00e7\u00e3o social pr\u00e1tica, o trabalho demonstra como o conhecimento gerado na universidade p\u00fablica se converte em benef\u00edcios diretos para a sociedade. \u201cO que a pesquisa pretende mostrar \u00e9 que pacientes com dificuldades respirat\u00f3rias cr\u00f4nicas e dificuldades para realizar atividades f\u00edsicas mais intensas devido \u00e0 doen\u00e7a, ainda assim podem se beneficiar do aumento de atividades de intensidade leve, o que pode lev\u00e1-los a progredir gradualmente para n\u00edveis cada vez melhores de atividade f\u00edsica e sa\u00fade. Al\u00e9m disso, uma mudan\u00e7a de atitude na dire\u00e7\u00e3o de uma vida um pouco mais ativa pode trazer benef\u00edcios n\u00e3o apenas no curto prazo, mas tamb\u00e9m ao longo do tempo\u201d, sintetiza Pitta.<\/p>\n\n\n\n *Assessora especial na Coordenadoria de Comunica\u00e7\u00e3o\/UEL<\/em> Jana\u00edna \u00c1vila* Ag\u00eancia UEL A Doen\u00e7a Pulmonar Obstrutiva Cr\u00f4nica (DPOC) imp\u00f5e uma rotina limitante a seus portadores, causada principalmente pela resposta permanente das vias a\u00e9reas ao contato com subst\u00e2ncias nocivas, com o\u00a0tabagismo\u00a0respondendo por pelo menos 80% dos casos. 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